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임플란트 건강보험 적용이란?
치과 임플란트는 비용이 비싸서 많은 분들이 부담을 느낍니다. 그러나 건강보험 적용을 통해 일정 조건에 해당되면 진료비를 크게 줄일 수 있어, 중장년층과 노년층에서 반드시 알아둬야 하는 제도입니다.
- 적용 대상: 만 65세 이상 노인
- 적용 범위: 평생 2개까지 건강보험 적용
- 지원 목적: 저작 기능 회복과 노년기 삶의 질 향상
- 본인 부담률: 건강보험 적용 후 약 30% 부담
건강보험 적용 조건
- 연령: 만 65세 이상
- 가입: 건강보험 가입자 또는 피부양자
- 치아 상태: 자연치아가 남아 있는 경우에만 적용 (완전 무치악은 틀니 지원 대상)
- 횟수 제한: 평생 2개까지 지원
📌 예를 들어 68세 환자가 어금니 1개 임플란트 시술 시, 건강보험 적용으로 비용이 절반 이상 줄어듭니다. 다만 이미 2개를 지원받았다면 이후에는 전액 본인 부담입니다.
본인 부담률과 실제 비용
- 건강보험 적용 전 임플란트 1개당 평균 120만~150만 원
- 보험 적용 후 본인 부담 약 30~35%
- 환자 부담 비용: 약 40만~50만 원 수준
👉 단, 병·의원마다 시술 재료와 수가가 달라 실제 부담 금액은 다를 수 있습니다. 반드시 사전 상담을 통해 확인하세요.
신청 및 절차
- 치과 내원 후 진단 → 임플란트 필요 여부 확인
- 나이와 건강보험 적용 여부 확인
- 건강보험 적용 범위 내에서 시술 계획 수립
- 임플란트 시술 진행 → 본인 부담금 결제
📌 별도의 복잡한 행정 절차 없이, 치과에서 자동으로 건강보험 적용을 해줍니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
- Q. 틀니와 임플란트를 동시에 지원받을 수 있나요?
→ 네, 조건이 다르므로 중복 지원 가능. 단, 임플란트는 평생 2개까지만. - Q. 만 65세 미만은 전혀 지원이 없나요?
→ 맞습니다. 만 65세 이상부터 적용됩니다. - Q. 앞니도 적용되나요?
→ 네, 앞니·어금니 구분 없이 임플란트라면 동일하게 적용됩니다. - Q. 비용이 치과마다 다른 이유는?
→ 사용 재료, 병원 수가, 부가 시술 여부(뼈 이식 등)에 따라 차이가 발생합니다.
마무리 체크리스트
- 나이가 만 65세 이상인지 확인
- 자연치아가 남아 있는지 확인
- 평생 2개까지 적용된다는 점 기억
- 치과 상담 시 보험 적용 가능 여부 반드시 확인
- 추가 비용(재료비, 뼈 이식 등) 여부도 함께 확인
임플란트는 고령층에서 꼭 필요한 시술이지만 비용 부담이 큰 것이 사실입니다. 건강보험 적용 제도를 잘 활용하면 경제적 부담을 크게 줄일 수 있으니, 만 65세 이상이라면 반드시 확인하시고 혜택을 챙기시길 바랍니다.
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